一、家庭養(yǎng)老模式

家庭養(yǎng)老是我國(guó)沿襲幾千年的傳統(tǒng)養(yǎng)老模式。在我國(guó)傳統(tǒng)家庭倫理及社會(huì)道德文化的支撐下，家庭養(yǎng)老模式具有很強(qiáng)的生命力，直到今天我國(guó)大多數(shù)老年人仍然延用這種模式養(yǎng)老，尤其是在農(nóng)村。這種模式具有獨(dú)特的倫理價(jià)值和社會(huì)功能。從社會(huì)的角度看家庭養(yǎng)老的社會(huì)成本最低，基本不需要社會(huì)什么投入，養(yǎng)老成本主要由家庭成員承擔(dān)。而且其獨(dú)特的倫理功能就是能使老年人與家人盡享孝道和天倫之樂(lè)。

家庭養(yǎng)老不足之處在于，一般情況下，在家庭養(yǎng)老過(guò)程中，老年人難以得到專業(yè)細(xì)致的護(hù)理，醫(yī)療保健也無(wú)法及時(shí)滿足。另外，隨著我國(guó)產(chǎn)業(yè)化進(jìn)程加快，社會(huì)競(jìng)爭(zhēng)日趨激烈、生活節(jié)奏加快，人口老齡化加劇的背景下，家庭養(yǎng)老這一模式更是受到很大的沖擊。尤其是在城市，這種模式在養(yǎng)老過(guò)程中更是顯得力不從心。家庭養(yǎng)老面臨嚴(yán)重的挑戰(zhàn)，傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老模式越來(lái)越難以保持與發(fā)揮其社會(huì)功能與作用，城市家庭養(yǎng)老出現(xiàn)逐漸削弱和社會(huì)化變化的趨勢(shì)。

二、居家養(yǎng)老模式

居家養(yǎng)老模式符合中國(guó)人的傳統(tǒng)觀念，可以有獨(dú)立的生活空間、有家的感覺(jué)，更能與家人共享天倫之樂(lè)。

居家養(yǎng)老模式優(yōu)點(diǎn)

1、居家養(yǎng)老服務(wù)是一種既不同于家庭保姆、也不同于一般意義上家政服務(wù)的獨(dú)特養(yǎng)老方式。

2、居家養(yǎng)老服務(wù)是專業(yè)性強(qiáng)的服務(wù)。從事護(hù)理的人員都經(jīng)過(guò)專業(yè)培訓(xùn)，特別是經(jīng)過(guò)專業(yè)醫(yī)療護(hù)理知識(shí)和職業(yè)技能培訓(xùn)。

3、居家養(yǎng)老服務(wù)是公益性或準(zhǔn)公益性服務(wù)。家政服務(wù)是一種市場(chǎng)化服務(wù)，完全按市場(chǎng)規(guī)律運(yùn)作。

4、居家養(yǎng)老服務(wù)是經(jīng)濟(jì)高效的養(yǎng)老服務(wù)方式。同機(jī)構(gòu)養(yǎng)老相比，居家養(yǎng)老服務(wù)是一種投入小、經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益高的養(yǎng)老方式。

居家養(yǎng)老模式缺點(diǎn)，比如，看病就醫(yī)不方便，特別是當(dāng)子女無(wú)法陪同，周圍又缺少醫(yī)療網(wǎng)點(diǎn)，請(qǐng)保姆或護(hù)工照顧半自理或失能老人，費(fèi)用不菲，獨(dú)居老人在家的安全性較低，萬(wàn)一發(fā)生意外，可能耽誤送醫(yī)治療時(shí)間，缺少人際溝通交流，可能導(dǎo)致抑郁等不良情緒。

1、居家養(yǎng)老安全性缺乏，居家養(yǎng)老護(hù)工并不是24小時(shí)的，而且作為一個(gè)外人，并不可能對(duì)老人做到100%的照顧。如果身體病發(fā)或發(fā)生意外，鄰居和家人沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，很容易出現(xiàn)悲劇。

2、居家養(yǎng)老增加了家庭護(hù)理上的負(fù)擔(dān)，雖然說(shuō)居家養(yǎng)老相對(duì)家庭養(yǎng)老來(lái)說(shuō)，大大減輕了家庭照顧上的負(fù)擔(dān)。但根據(jù)老年人健康狀況的不同，每個(gè)家庭都有不同程度的護(hù)理壓力。

三、社區(qū)養(yǎng)老模式

社區(qū)養(yǎng)老模式是近幾年來(lái)興起的一種新的養(yǎng)老模式，社區(qū)養(yǎng)老模式能有效節(jié)約社會(huì)資源，減輕機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)的壓力，而且投資少、本錢(qián)低、收費(fèi)少、服務(wù)廣、效益佳，是一種很受老年人歡迎的養(yǎng)老模式。

社區(qū)養(yǎng)老模式優(yōu)點(diǎn)

1、社會(huì)本錢(qián)低，不需要進(jìn)行專門(mén)的基建投資，社區(qū)現(xiàn)的有幾間房屋略加改造即可設(shè)立養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)中心。

2、原有資源得到充分利用。老人居家養(yǎng)老，飲食起居的一切物品都可繼續(xù)發(fā)揮作用，通過(guò)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)一定程度上使老人家居住房變成了“家庭養(yǎng)老院”。

3、社區(qū)居家養(yǎng)老所需費(fèi)用較低，服務(wù)內(nèi)容及方式老年人可以根據(jù)自己的經(jīng)濟(jì)承受能力自由靈活選擇，經(jīng)濟(jì)條件好的可以選更多一些的服務(wù)，條件差的可以選擇最基本的服務(wù)。

4、社區(qū)居家養(yǎng)老使老人既不需離開(kāi)自己熟悉的住所與社區(qū)，又能得到專業(yè)細(xì)致的養(yǎng)老護(hù)理服務(wù)，不會(huì)產(chǎn)生陌生感、失落感和壓抑感，而且不會(huì)減少來(lái)自家庭親人們的親情關(guān)懷與精神慰籍。

5、社區(qū)居家養(yǎng)老需要大量的專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理職員，從而為社會(huì)提供了大量的就業(yè)崗位，對(duì)于提高第三產(chǎn)業(yè)的比重提供幫助。

社區(qū)養(yǎng)老模式缺點(diǎn)

1、資金和人員缺口大。投資回報(bào)率較低，后續(xù)支撐難度大；服務(wù)受眾廣，因而對(duì)服務(wù)品質(zhì)和人員要求高，服務(wù)人員難以滿足要求；社區(qū)養(yǎng)老功能不全、服務(wù)能力不強(qiáng)的現(xiàn)象也普遍存在。

2、觀念認(rèn)識(shí)不到位。面對(duì)我國(guó)人口老齡化的問(wèn)題，社區(qū)和服務(wù)部門(mén)對(duì)開(kāi)展和加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老助老服務(wù)的重要性和迫切性認(rèn)識(shí)不足，觀念落后。沒(méi)有認(rèn)識(shí)到加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)對(duì)社會(huì)進(jìn)步和人們生活水平的提高的重要性，服務(wù)意識(shí)差。沒(méi)有能清楚認(rèn)識(shí)到社區(qū)居家養(yǎng)老是未富先老國(guó)情的需要，對(duì)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)事業(yè)提高人民生活質(zhì)量、構(gòu)建和諧社會(huì)的必要性認(rèn)識(shí)不夠，服務(wù)意識(shí)相對(duì)薄弱。

3、服務(wù)資金不充足。目前我們國(guó)家社區(qū)的管理資金大部分是民政局投入，資金來(lái)源很局限，嚴(yán)重缺乏。這些經(jīng)費(fèi)對(duì)居家養(yǎng)老工作的啟動(dòng)，為一部分老人購(gòu)買(mǎi)居家養(yǎng)老服務(wù)起到了一定作用。但若要提供較為全面的居家養(yǎng)老服務(wù)，無(wú)疑是“杯水車薪”。服務(wù)資金的不足對(duì)于服務(wù)體系的建設(shè)有著很大的限制。

4、社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施不完善。當(dāng)前關(guān)于社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)體系尚未形成一定的規(guī)模，設(shè)施不完善，主要體現(xiàn)在以下三個(gè)方面：首先，老年服務(wù)設(shè)施設(shè)計(jì)不合理，適用性較差；其次，服務(wù)設(shè)施不夠齊全，無(wú)法滿足老年人需求；最后，基礎(chǔ)設(shè)施較差，配備也比較單一。